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中西医结合手册 作者:菜菜yoyo
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“说的多好啊!”赵远志的语气让人感觉他没有一点儿原则。
“你们中医通便不就是这个吗?”陈军脸上有了些苦瓜相。
夏辛夷叹了口气,说:“中医的通便,有寒下、温下、润下,还有攻补兼施的方剂。这个病人我觉得应该用温下,你可是试试大黄附子细辛汤。”她犹豫了一下,又说,“更保险的方法是,你们请一个中医科的会诊让他们出方子,肯定比我靠谱。”
陈军扯了一张化验单,拍在夏辛夷面前,说:“把你说的那个写上,我回去研究研究。”
夏辛夷写了方名,陈军认真的看着,也看不出啥,有些痴痴呆呆的往外走,没走两步,又猛地转过身来,笑嘻嘻的说:“忘了拿排骨了。”他把拿张纸塞进口袋,拿了保温桶,说:“回见啊各位!”
正文 第一百零七章 一次会诊
忙完了一切,到了下夜班的时候。赵远志突然接到一个电话,是肝病科打来的。
“赵医生,过来会个诊。”
赵远志心理暗暗抱怨了一句,问:“什么病啊?”
“肝功能异常,昨天才入院的,今天说胸口有点儿闷,做了心电图,没什么事儿。”
赵远志一听心电图没事儿,心安了一多半儿,他悄悄的问:“没什么事儿我明天去行吗?正要下夜班呢。”
“下夜班啊,那明天来也行,就是病人有点儿焦虑。”
赵远志看了眼时间,说:“算了,我现在过去。”
赵远志跟夏辛夷说让她先走,随后就离开了。
肝病楼是一栋独立的三层小楼,在医院的最深处。是医院最古老的门诊楼,深红色的外墙上,爬满了深绿色的爬山虎,为病房带来一阵清凉。
赵远志到了医生办公室,看了那病人的病历,年纪轻轻,才四十出头,初次就诊,也没有其它的疾病,心电图也没有明显的异常,肝脏的质地微微有些硬,也不算严重,因为昨天晚上才住进来,还没来得及详细的检查。照这样看,到像是没什么严重的问题,怪不得刚才电话里是那样有些无所谓的语气。他放下病历,来到病人床边,管床的住院医生和实习生跟在他身后。
好瘦的病人。赵远志心想。
“候丽,你好,我是心内科的医生,来给你会诊。”
“谢谢医生。”候丽的声音很轻。
“你那儿不舒服啊?”
“胸口有点儿闷。”说完,她又深吸了一口气,长长的呼出,很不舒服的样子。
“行,咱们听听看。”
赵远志把听诊器放到了候丽的胸口,在一个位置停了下来。他的脸色一沉,又仔细的停了停,是杂音,很细的杂音。他用的是心内科专用的听诊器尚且听不清楚,也难怪病历里写着“未闻及心脏杂音”。他把听诊器从耳朵上取下来,挂在脖子上,用手去叩击候丽的心脏边界——右心增大。很典型的右心增大。
赵远志的牙咬的紧了一些,他控制着情绪,柔声对病人说:“一会儿我们再做一个心电图。”
“好。”候丽没有多问一句话,只是顺从的应着。
赵远志快步走出门,在办公室里对肝病科的那个叫孟辉的医生说:“那个病人昨天做过体格检查吗?”
“做过啊,我收的。”孟辉看着赵远志的一脸怒气,不以为意。
“昨天做过心脏叩诊吗?”
“没有,嗨,这病人没什么事儿,这么年轻。”
“她右心有明显增大你知道吗?”他转头对实习生说,“现在去给她查一个心电图,十八导联,去。”常规的心电图并不能完全的反应右心的情况。
实习生是个小姑娘,看着这个心内科的老师像黑面神一样,吓得赶快推门出去,在楼道里小跑了起来。
“别跑!”护士长骂道。
赵远志也待不住,也推门出去,在护士站等着,这是,孟辉才觉得有什么不对劲儿,收起了嘻笑的表情,跟着去了。当心电图交到赵远志手上的时候,他暗暗叫到:“好险。”心肌缺血,右心房右心室都有增大。
“赶快联系心彩超。”
孟辉看到心电图,知道出了事,赶快去主任办公室,没一会儿,宋书英就跟着出来,询问情况。
没有十分钟,彩超室的医生就拿着机器来了,彩超的结果,是右心扩大。实际上,病人的右心是正常人的的两倍大。赵远志看着这个结论紧紧的皱起了眉头,这样的病变不是段时间内形成的。
“转科吧,主任。”赵远志对宋书英说。
宋书英紧锁着眉头,说:“转。”
张强一直站在病房门口,看着人来人往,表情有些严肃,却没有紧张的神情。他走进门,看看躺在床上的妻子,又低下头,转身出来,他走到宋书英身边,问:“宋主任,现在是怎么了?”
宋书英放下手里的检查单,王强在她面前,比她高出了一个头。她抬起头,说:“病人的心脏有一些问题,现在要转入心内科。”
张强并没有提出什么问题,只是沉默着回了病房。
平板车来了,轱辘的声音在楼道里回响,引得人阵阵心慌。候丽就这样被推进了监护室。张强被叫进了监护室的医生办公室,小小的空间里,大家的呼吸也似乎局促起来。高主任已经下了医嘱,大家已经为候丽忙碌起来。右心衰竭,严重的右心衰竭,伴有肝脏瘀血,她的右心扩张程度吓到了监护室的一干人等,毕竟像这样严重的心脏改编并非一朝一夕,而且多数伴有一些不适的症状,想这样没有任何预兆的病人实属少见。
高主任看着那些检查结果,电脑里现实着候丽心电监护的页面,他看着坐在椅子上的张强,那平静的脸让人很是不安。
高主任又确认了一下病历,上面写着“否认心脏病史”,赵远志已经把前因后果汇报过了,因为有了心脏叩诊的先例,赵远志已经确认过既往史了,孟辉明确的说,他昨天确实详细的问过,病人和家属都说没有。
“病人以前有过胸闷什么的吗?”高主任问到。
“有啊。”张强说。
赵远志跟高主任交换了眼神,他拿过主任手里的病历,上面白纸黑字的写着“否认胸闷等不适。”
“她以前去医院看过胸闷吗?”主任又问。
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“说的多好啊!”赵远志的语气让人感觉他没有一点儿原则。
“你们中医通便不就是这个吗?”陈军脸上有了些苦瓜相。
夏辛夷叹了口气,说:“中医的通便,有寒下、温下、润下,还有攻补兼施的方剂。这个病人我觉得应该用温下,你可是试试大黄附子细辛汤。”她犹豫了一下,又说,“更保险的方法是,你们请一个中医科的会诊让他们出方子,肯定比我靠谱。”
陈军扯了一张化验单,拍在夏辛夷面前,说:“把你说的那个写上,我回去研究研究。”
夏辛夷写了方名,陈军认真的看着,也看不出啥,有些痴痴呆呆的往外走,没走两步,又猛地转过身来,笑嘻嘻的说:“忘了拿排骨了。”他把拿张纸塞进口袋,拿了保温桶,说:“回见啊各位!”
正文 第一百零七章 一次会诊
忙完了一切,到了下夜班的时候。赵远志突然接到一个电话,是肝病科打来的。
“赵医生,过来会个诊。”
赵远志心理暗暗抱怨了一句,问:“什么病啊?”
“肝功能异常,昨天才入院的,今天说胸口有点儿闷,做了心电图,没什么事儿。”
赵远志一听心电图没事儿,心安了一多半儿,他悄悄的问:“没什么事儿我明天去行吗?正要下夜班呢。”
“下夜班啊,那明天来也行,就是病人有点儿焦虑。”
赵远志看了眼时间,说:“算了,我现在过去。”
赵远志跟夏辛夷说让她先走,随后就离开了。
肝病楼是一栋独立的三层小楼,在医院的最深处。是医院最古老的门诊楼,深红色的外墙上,爬满了深绿色的爬山虎,为病房带来一阵清凉。
赵远志到了医生办公室,看了那病人的病历,年纪轻轻,才四十出头,初次就诊,也没有其它的疾病,心电图也没有明显的异常,肝脏的质地微微有些硬,也不算严重,因为昨天晚上才住进来,还没来得及详细的检查。照这样看,到像是没什么严重的问题,怪不得刚才电话里是那样有些无所谓的语气。他放下病历,来到病人床边,管床的住院医生和实习生跟在他身后。
好瘦的病人。赵远志心想。
“候丽,你好,我是心内科的医生,来给你会诊。”
“谢谢医生。”候丽的声音很轻。
“你那儿不舒服啊?”
“胸口有点儿闷。”说完,她又深吸了一口气,长长的呼出,很不舒服的样子。
“行,咱们听听看。”
赵远志把听诊器放到了候丽的胸口,在一个位置停了下来。他的脸色一沉,又仔细的停了停,是杂音,很细的杂音。他用的是心内科专用的听诊器尚且听不清楚,也难怪病历里写着“未闻及心脏杂音”。他把听诊器从耳朵上取下来,挂在脖子上,用手去叩击候丽的心脏边界——右心增大。很典型的右心增大。
赵远志的牙咬的紧了一些,他控制着情绪,柔声对病人说:“一会儿我们再做一个心电图。”
“好。”候丽没有多问一句话,只是顺从的应着。
赵远志快步走出门,在办公室里对肝病科的那个叫孟辉的医生说:“那个病人昨天做过体格检查吗?”
“做过啊,我收的。”孟辉看着赵远志的一脸怒气,不以为意。
“昨天做过心脏叩诊吗?”
“没有,嗨,这病人没什么事儿,这么年轻。”
“她右心有明显增大你知道吗?”他转头对实习生说,“现在去给她查一个心电图,十八导联,去。”常规的心电图并不能完全的反应右心的情况。
实习生是个小姑娘,看着这个心内科的老师像黑面神一样,吓得赶快推门出去,在楼道里小跑了起来。
“别跑!”护士长骂道。
赵远志也待不住,也推门出去,在护士站等着,这是,孟辉才觉得有什么不对劲儿,收起了嘻笑的表情,跟着去了。当心电图交到赵远志手上的时候,他暗暗叫到:“好险。”心肌缺血,右心房右心室都有增大。
“赶快联系心彩超。”
孟辉看到心电图,知道出了事,赶快去主任办公室,没一会儿,宋书英就跟着出来,询问情况。
没有十分钟,彩超室的医生就拿着机器来了,彩超的结果,是右心扩大。实际上,病人的右心是正常人的的两倍大。赵远志看着这个结论紧紧的皱起了眉头,这样的病变不是段时间内形成的。
“转科吧,主任。”赵远志对宋书英说。
宋书英紧锁着眉头,说:“转。”
张强一直站在病房门口,看着人来人往,表情有些严肃,却没有紧张的神情。他走进门,看看躺在床上的妻子,又低下头,转身出来,他走到宋书英身边,问:“宋主任,现在是怎么了?”
宋书英放下手里的检查单,王强在她面前,比她高出了一个头。她抬起头,说:“病人的心脏有一些问题,现在要转入心内科。”
张强并没有提出什么问题,只是沉默着回了病房。
平板车来了,轱辘的声音在楼道里回响,引得人阵阵心慌。候丽就这样被推进了监护室。张强被叫进了监护室的医生办公室,小小的空间里,大家的呼吸也似乎局促起来。高主任已经下了医嘱,大家已经为候丽忙碌起来。右心衰竭,严重的右心衰竭,伴有肝脏瘀血,她的右心扩张程度吓到了监护室的一干人等,毕竟像这样严重的心脏改编并非一朝一夕,而且多数伴有一些不适的症状,想这样没有任何预兆的病人实属少见。
高主任看着那些检查结果,电脑里现实着候丽心电监护的页面,他看着坐在椅子上的张强,那平静的脸让人很是不安。
高主任又确认了一下病历,上面写着“否认心脏病史”,赵远志已经把前因后果汇报过了,因为有了心脏叩诊的先例,赵远志已经确认过既往史了,孟辉明确的说,他昨天确实详细的问过,病人和家属都说没有。
“病人以前有过胸闷什么的吗?”高主任问到。
“有啊。”张强说。
赵远志跟高主任交换了眼神,他拿过主任手里的病历,上面白纸黑字的写着“否认胸闷等不适。”
“她以前去医院看过胸闷吗?”主任又问。
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