第720章 赔大发了
余至明没有换衣，也没刷手消毒，直接进了手术室。
他先瞄了一眼坐躺在手术椅上，已经麻醉昏迷的患者，迎着赵戈医生、麻醉师，还有两名手术护士的目光，说：“患者家属突然改变了主意，不做手术了。”
赵戈朝麻醉师做了一个手势，摘下挂在左耳的口罩带子，露出了一张方脸。
“颅脑手术，患者和患者家属临时变卦放弃手术，不算少见，毕竟风险大。”
赵戈又轻叹道：“不过，竟然不相信余医生你的能力，真的是谨慎担忧过头了。”
余至明轻笑道：“赵医生，在手术动手这一块，我也是能力有限的。”
停顿一下，他又致歉道：“让诸位白白忙碌了大半天时间，对不住了。”
赵戈呵呵笑道：“余医生，无需道歉，这又不是你的错。”
两人话语间，麻醉师给患者注射了促醒剂，并和护士一起把患者转移到了轮床上。
余至明和赵医生、麻醉师围在了轮床旁，一起等待患者的苏醒。
“把这患者安顿好后，我请大家去吃晚饭，感谢大家今天的辛苦。”
赵戈呵呵笑道：“余医生，无须客气，我们都已经吃过了晚饭。”
余至明继续邀请道：“我可是知道有手术任务的医护，进手术室前都会控制饮食。”
“你们晚饭吃的那一点，到了现在，也应该消耗的差不多了。”
“实话说，我还没有吃晚饭，你们就权当陪一下我好了。”
赵戈用目光征求了一下麻醉师和两位护士的目光，笑着表态道：“那我们就不好意思，叨扰余医生你一顿了。”
他注意到，余至明的双手，在患者的胸口位置来回摸索。
赵戈以为余至明担心患者的苏醒，解释说：“患者的情绪有些不稳定，进了手术室后，我们就给他做了麻醉。”
“是吸入式浅层麻醉，如今打了促醒剂，最多一两分钟就能苏醒过来。”
余至明轻嗯了一声，双手却依然没有离开患者的胸口。
他不是担心这家伙的苏醒，而是在探究这家伙当日拍胸口就能倒地昏迷的原因。
当时的初步猜测，是反射性昏迷，类似晕针晕血的那一种。
如今终于有了机会，余至明按捺不住心中好奇，赶紧的上手探查。
不得不说，在隔音手术室，没有众多杂音干扰，从手臂传来的声音，格外清晰。
这也让余至明的探查效率，大幅度提升，仅仅只用了十秒左右，就把患者的心脏探查了一个通透。
没有发现值得关注的问题。
余至明接着探查，患者胸膛的大血管。
很快，他就发现了一处疑点。
右锁骨下动脉，约两厘米长的一段血管略微膨胀了一些。
余至明集中注意力去探查这个位置，就发现这一段血管的管壁薄了不少。
而且，管腔略膨大。
这是？
余至明忽然发觉，这有些像颈动脉窦？
颈动脉窦位于颈内动脉的起始部，也是血管壁略薄，而管腔微膨大。
颈动脉窦血管壁的外膜深层，有丰富的压力感受性神经末梢装置，即颈动脉窦压力感受器；在窦腔腹侧面还有化学感受性神经末梢装置，即颈动脉化学感受器。
颈动脉窦可以把血压的冲动传至延髓的血管舒缩中心，调节血压和心律。
它对压力特别敏感，很小压力，即可导致心跳缓慢，血压下降，甚至丧失知觉。
余至明还知道，全身的压力感受器并不限于颈动脉窦，右锁骨下动脉和主动脉弓处也有类似的功能。
或许，右锁骨下动脉这一处有些畸变的血管，也富集了压力感受性神经末梢，从而让它变成了另一个颈动脉窦？
大力拍打胸口，此处“颈动脉窦”感受到了冲击和压力变化，进而调节血压和心律，导致患者倒地昏迷？
下一刻，余至明敏锐的察觉到患者的心跳有些加快，血压也有所提升，晓得这是要苏醒了，就收回了手。
果然没过三秒，患者就睁开了眼睛。
麻醉师对患者做了基本检查，又问了两个简单的认知问题，表示没有问题了。
接下来，患者被转交给了家属。
余至明几人又把手术室稍作收拾，然后关机、关门、关灯，走人……
此时，已经是晚上过八点半。
临时安排饭局，也没有特别好的地方可去，余至明就带着赵医生、周沫几人去了距离医院不太远的那家砂锅菜小餐馆。
小店上菜速度挺快，点菜几分钟后，他们一桌人就吃喝了起来。
余至明先埋头大吃了一会儿，缓解一些身体的饥饿感，还有不适。
在他喝水之际，耳边响起赵戈的声音。
“余医生，之前你们中心只有一间手术室，如今老标本楼，据我所知，一共是装修出了四间手术室？”
余至明点头嗯了一声。
除了地下三层的隔音手术室之外，地上二层还一间标准手术室，一间教学手术室，一间介入手术室。
赵戈又道：“四间手术室，按照我们医院的手术室平均使用效率，工作日一天就得安排十二台手术。”
“当然，你们中心以内科为主，手术量相对较少，那一天也得有八台手术。”
“不知，除了韩硕医生之外，可还有其他专职外科医生加入你们中心？”
余至明想了想，说：“我知道的是，会从泌尿外科来一位副主任医师。”
赵戈轻哦了一声，说：“两位外科医生，负责三间手术室，着实吃力啊。”
余至明笑着说：“大手术，高难度手术，主要还是请外援。或是把患者送去外科手术中心，或是相应科室。”
赵戈笑了笑，说：“这样的话，中心的几间手术室利用效率不高，不就浪费了？”
“医务处和财务处考虑到经济效益，不会坐视这种情况发生的。”
停顿一下，他又转而说：“亓主任出身神经内科，你们中心每年都有不少患者来我们神经外科做手术。”
“余医生，我觉得，你们中心还应该招收一位神经外科医生。”
余至明微微一怔，问：“赵医生，你想来我们中心？”
赵戈摆手回道：“不是我，不是我，我想给你们中心推荐一位。”
“谁啊？”余至明问道！
赵戈轻叹一声，说：“他是我的学生，我本来很看好他的未来，好好发展下去，不会比如今的尤医生差多少。”
“只是当年为了所谓的爱情，毅然决然的回了老家省城。”
“他如今也混成了主任医师，也想回来了，却是没有那么容易。”
赵戈解释说：“要是水平优秀的青年医生，想进华山医院，相对容易。”
“我们能把他们培养成优秀主任医师。”
“但是已经功成名就的主任医师，除非你是业内顶尖的那一种，否则想进华山，就是千难万难了。因为我们华山，不缺水平差不多的主任医师。”
余至明点了点头。
华山医院做为全国知名的综合性大医院，自有其底蕴和傲气。
引进人才，只要两头。
要么是领域内顶尖的医学专家，要么就是有较大培养潜力的优秀青年医生。
中间层次的，不要，因为不缺。
就听赵戈又介绍说：“他的能力相当不错，与尤医生相比，也就是略逊一筹，绝大多数神经外科手术，他都能处理。”
“你们中心引进他，再合适不过了。”
听到这，余至明也算是明白了。
医院为了中心的发展，格外关照，不仅不限编制，还有自主招聘的权利。
赵戈医生这是曲线救国，想要通过中心把那个学生重新招进来。
余至明谨慎道：“赵医生，中心是否还需要聘请外科医生，是我老师要考虑的事情。”
“建议你把那人的资料发给我老师，或是由我转交也是可以的。”
赵戈应了一声好……
在这顿晚饭结束之际，余至明从周沫那里拿过四个装有现金的信封，分别递给了赵戈医生、麻醉师，还有两名手术护士。
赵医生和麻醉师，一人三千。
两名护士一人两千。
手术虽然没能做成，但赵医生几人从下午开始就在隔音手术室忙碌。
诸如调试手术室的仪器设备，准备手术中所需的医疗用品，消毒杀菌等等。
这份辛苦和付出，余至明要有所表示。
对余至明来说，能用钱表示感谢，总比用人情更加的合算一些。
在一番推让后，赵戈几人笑吟吟的收下了余至明的心意。
晚上过九点四十，吃饱喝足的余至明和周沫乘车返回君山府。
余至明通过微信，给周沫转了一万块。
“丫丫的，除了这一万之外，还欠了尤医生一次人情。”
“这一次，我是赔大发了。”
周沫问：“余医生，虽然手术没有做成，但是一些费用，患者还是要支付的吧？”
余至明郁闷道：“不过是一些药品，医用品的费用而已，各种合并计算在手术费的投入，就不好给他们结算了。”
周沫点头道：“余医生你为了这台手术，让后勤处提前准备好手术室，让尤医生设计穿刺路径，还联系了赵医生以备万一，再加上你自己的时间和精力投入。”
“准备了这么多，却突然戛然而止，变成了无用功。”
“想一想，确实够气人的。”
这时，余至明的手机响了起来。
是三姐的来电。
“老五，刚才接到了杨双父母的电话，让我问你手术意见。”
“我直接告诉他们，老五你已经为他们做了该做的事情。要不要做手术，只能是他们自己做决定，不需要征求别人意见。”
“最后，他们说，做手术。”
“不过，他们希望推迟几天再做。”
“他们想这几天，带着女儿好好游玩一下滨海，免得手术有一个万一……”
他先瞄了一眼坐躺在手术椅上，已经麻醉昏迷的患者，迎着赵戈医生、麻醉师，还有两名手术护士的目光，说：“患者家属突然改变了主意，不做手术了。”
赵戈朝麻醉师做了一个手势，摘下挂在左耳的口罩带子，露出了一张方脸。
“颅脑手术，患者和患者家属临时变卦放弃手术，不算少见，毕竟风险大。”
赵戈又轻叹道：“不过，竟然不相信余医生你的能力，真的是谨慎担忧过头了。”
余至明轻笑道：“赵医生，在手术动手这一块，我也是能力有限的。”
停顿一下，他又致歉道：“让诸位白白忙碌了大半天时间，对不住了。”
赵戈呵呵笑道：“余医生，无需道歉，这又不是你的错。”
两人话语间，麻醉师给患者注射了促醒剂，并和护士一起把患者转移到了轮床上。
余至明和赵医生、麻醉师围在了轮床旁，一起等待患者的苏醒。
“把这患者安顿好后，我请大家去吃晚饭，感谢大家今天的辛苦。”
赵戈呵呵笑道：“余医生，无须客气，我们都已经吃过了晚饭。”
余至明继续邀请道：“我可是知道有手术任务的医护，进手术室前都会控制饮食。”
“你们晚饭吃的那一点，到了现在，也应该消耗的差不多了。”
“实话说，我还没有吃晚饭，你们就权当陪一下我好了。”
赵戈用目光征求了一下麻醉师和两位护士的目光，笑着表态道：“那我们就不好意思，叨扰余医生你一顿了。”
他注意到，余至明的双手，在患者的胸口位置来回摸索。
赵戈以为余至明担心患者的苏醒，解释说：“患者的情绪有些不稳定，进了手术室后，我们就给他做了麻醉。”
“是吸入式浅层麻醉，如今打了促醒剂，最多一两分钟就能苏醒过来。”
余至明轻嗯了一声，双手却依然没有离开患者的胸口。
他不是担心这家伙的苏醒，而是在探究这家伙当日拍胸口就能倒地昏迷的原因。
当时的初步猜测，是反射性昏迷，类似晕针晕血的那一种。
如今终于有了机会，余至明按捺不住心中好奇，赶紧的上手探查。
不得不说，在隔音手术室，没有众多杂音干扰，从手臂传来的声音，格外清晰。
这也让余至明的探查效率，大幅度提升，仅仅只用了十秒左右，就把患者的心脏探查了一个通透。
没有发现值得关注的问题。
余至明接着探查，患者胸膛的大血管。
很快，他就发现了一处疑点。
右锁骨下动脉，约两厘米长的一段血管略微膨胀了一些。
余至明集中注意力去探查这个位置，就发现这一段血管的管壁薄了不少。
而且，管腔略膨大。
这是？
余至明忽然发觉，这有些像颈动脉窦？
颈动脉窦位于颈内动脉的起始部，也是血管壁略薄，而管腔微膨大。
颈动脉窦血管壁的外膜深层，有丰富的压力感受性神经末梢装置，即颈动脉窦压力感受器；在窦腔腹侧面还有化学感受性神经末梢装置，即颈动脉化学感受器。
颈动脉窦可以把血压的冲动传至延髓的血管舒缩中心，调节血压和心律。
它对压力特别敏感，很小压力，即可导致心跳缓慢，血压下降，甚至丧失知觉。
余至明还知道，全身的压力感受器并不限于颈动脉窦，右锁骨下动脉和主动脉弓处也有类似的功能。
或许，右锁骨下动脉这一处有些畸变的血管，也富集了压力感受性神经末梢，从而让它变成了另一个颈动脉窦？
大力拍打胸口，此处“颈动脉窦”感受到了冲击和压力变化，进而调节血压和心律，导致患者倒地昏迷？
下一刻，余至明敏锐的察觉到患者的心跳有些加快，血压也有所提升，晓得这是要苏醒了，就收回了手。
果然没过三秒，患者就睁开了眼睛。
麻醉师对患者做了基本检查，又问了两个简单的认知问题，表示没有问题了。
接下来，患者被转交给了家属。
余至明几人又把手术室稍作收拾，然后关机、关门、关灯，走人……
此时，已经是晚上过八点半。
临时安排饭局，也没有特别好的地方可去，余至明就带着赵医生、周沫几人去了距离医院不太远的那家砂锅菜小餐馆。
小店上菜速度挺快，点菜几分钟后，他们一桌人就吃喝了起来。
余至明先埋头大吃了一会儿，缓解一些身体的饥饿感，还有不适。
在他喝水之际，耳边响起赵戈的声音。
“余医生，之前你们中心只有一间手术室，如今老标本楼，据我所知，一共是装修出了四间手术室？”
余至明点头嗯了一声。
除了地下三层的隔音手术室之外，地上二层还一间标准手术室，一间教学手术室，一间介入手术室。
赵戈又道：“四间手术室，按照我们医院的手术室平均使用效率，工作日一天就得安排十二台手术。”
“当然，你们中心以内科为主，手术量相对较少，那一天也得有八台手术。”
“不知，除了韩硕医生之外，可还有其他专职外科医生加入你们中心？”
余至明想了想，说：“我知道的是，会从泌尿外科来一位副主任医师。”
赵戈轻哦了一声，说：“两位外科医生，负责三间手术室，着实吃力啊。”
余至明笑着说：“大手术，高难度手术，主要还是请外援。或是把患者送去外科手术中心，或是相应科室。”
赵戈笑了笑，说：“这样的话，中心的几间手术室利用效率不高，不就浪费了？”
“医务处和财务处考虑到经济效益，不会坐视这种情况发生的。”
停顿一下，他又转而说：“亓主任出身神经内科，你们中心每年都有不少患者来我们神经外科做手术。”
“余医生，我觉得，你们中心还应该招收一位神经外科医生。”
余至明微微一怔，问：“赵医生，你想来我们中心？”
赵戈摆手回道：“不是我，不是我，我想给你们中心推荐一位。”
“谁啊？”余至明问道！
赵戈轻叹一声，说：“他是我的学生，我本来很看好他的未来，好好发展下去，不会比如今的尤医生差多少。”
“只是当年为了所谓的爱情，毅然决然的回了老家省城。”
“他如今也混成了主任医师，也想回来了，却是没有那么容易。”
赵戈解释说：“要是水平优秀的青年医生，想进华山医院，相对容易。”
“我们能把他们培养成优秀主任医师。”
“但是已经功成名就的主任医师，除非你是业内顶尖的那一种，否则想进华山，就是千难万难了。因为我们华山，不缺水平差不多的主任医师。”
余至明点了点头。
华山医院做为全国知名的综合性大医院，自有其底蕴和傲气。
引进人才，只要两头。
要么是领域内顶尖的医学专家，要么就是有较大培养潜力的优秀青年医生。
中间层次的，不要，因为不缺。
就听赵戈又介绍说：“他的能力相当不错，与尤医生相比，也就是略逊一筹，绝大多数神经外科手术，他都能处理。”
“你们中心引进他，再合适不过了。”
听到这，余至明也算是明白了。
医院为了中心的发展，格外关照，不仅不限编制，还有自主招聘的权利。
赵戈医生这是曲线救国，想要通过中心把那个学生重新招进来。
余至明谨慎道：“赵医生，中心是否还需要聘请外科医生，是我老师要考虑的事情。”
“建议你把那人的资料发给我老师，或是由我转交也是可以的。”
赵戈应了一声好……
在这顿晚饭结束之际，余至明从周沫那里拿过四个装有现金的信封，分别递给了赵戈医生、麻醉师，还有两名手术护士。
赵医生和麻醉师，一人三千。
两名护士一人两千。
手术虽然没能做成，但赵医生几人从下午开始就在隔音手术室忙碌。
诸如调试手术室的仪器设备，准备手术中所需的医疗用品，消毒杀菌等等。
这份辛苦和付出，余至明要有所表示。
对余至明来说，能用钱表示感谢，总比用人情更加的合算一些。
在一番推让后，赵戈几人笑吟吟的收下了余至明的心意。
晚上过九点四十，吃饱喝足的余至明和周沫乘车返回君山府。
余至明通过微信，给周沫转了一万块。
“丫丫的，除了这一万之外，还欠了尤医生一次人情。”
“这一次，我是赔大发了。”
周沫问：“余医生，虽然手术没有做成，但是一些费用，患者还是要支付的吧？”
余至明郁闷道：“不过是一些药品，医用品的费用而已，各种合并计算在手术费的投入，就不好给他们结算了。”
周沫点头道：“余医生你为了这台手术，让后勤处提前准备好手术室，让尤医生设计穿刺路径，还联系了赵医生以备万一，再加上你自己的时间和精力投入。”
“准备了这么多，却突然戛然而止，变成了无用功。”
“想一想，确实够气人的。”
这时，余至明的手机响了起来。
是三姐的来电。
“老五，刚才接到了杨双父母的电话，让我问你手术意见。”
“我直接告诉他们，老五你已经为他们做了该做的事情。要不要做手术，只能是他们自己做决定，不需要征求别人意见。”
“最后，他们说，做手术。”
“不过，他们希望推迟几天再做。”
“他们想这几天，带着女儿好好游玩一下滨海，免得手术有一个万一……”