第585章 用钱砸
结束了与青柠的通话，余至明也来到了医院第一食堂的门口。
丁晔不知从哪里蹿了出来，把一份病情资料塞进了余至明怀中。
“余医生，这份病情资料，你帮着看一看，然后根据直觉，说出你的判断。”
“你今天的午饭，我请了。”
说完这话，丁晔不等余至明的反应，拉着周沫就先进了食堂。
余至明有些无语，一边进食堂，一边快速翻看起手上的病情资料。
患者，女，二十四岁。
大学文化，未婚，有姓生活，月经规律，量中，无痛经。
平素无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热畏寒，无尿频尿急等不适症状。
在体检中，b超检查发现右侧卵巢有混声回声包块32*27*38mm……
一目十行的看过患者的现病史记录，余至明已经来到了有些乱糟糟的食堂。
他找了一处相对僻静的无人空餐桌坐下，又快速的翻看了一遍患者的妇科检查记录、各项实验室分析数据。
最后，余至明又对着窗外的光亮，很认真的审看了一遍患者多达八组的各种状态下了影像图资料。
把患者病情资料全看过一遍后，余至明背靠在椅背上，闭上了眼睛。
外界的杂乱，被余至明全部排除在外，整个人全身心的投入到了病情分析中……
在他的脑海中，看过的所有文字资料和影像资料，已经转化为了一名女子腹腔右卵巢的生理解剖三维透视图。
不仅如此，在余至明强大的“脑补”作用下，这生理结构图不仅细节处处栩栩如生，而且还是活的，有血液在流进流出。
余至明认真“审视”着，脑海中具现出来的半个鸡蛋大小的卵巢肿瘤。
不仅如此，他脑海中还不时浮现出之前经手过的，还有书本上研究过的情况类似的卵巢肿瘤，与之相比较对照。
与此同时，余至明的双手，也情不自禁的抬起拍按起来。
仿佛他的身前，就躺着那一位患者……
时间一分又一分的过去，余至明终于睁开了眼睛，意外看到丁晔和周沫就坐在餐桌的对面，睁着大大的眼睛，盯着他。
“什么结论？”
四目相对，丁晔急吼吼的问：“余医生，你什么也别想，就靠直觉直接说你脑海中的第一答桉！”
“卵巢硬化性间质瘤！”余至明回道。
丁晔微微一怔，又问：“为什么？”
余至明白了她一眼，说：“既然是靠直觉得出的答桉，哪有为什么！”
“真的只是直觉？”丁晔一脸的不信。
“就是直觉！”余至明回的异常坚定。
其实，他说谎了。
余至明并不是靠的直觉。
这是他在脑海中经过反复的分析，又和记忆中的既往相关病例数据，一一的做过比较之后，才得出的一个答桉。
只是，患者不是眼前，这是余至明根据患者的病情资料，得出的结论。
这种形式的诊断，不是余至明的擅长所在，这让他有些不自信。
直觉错了，情有可原。
要是卖力分析后得出的结论，被证明错了，就有一些丢人了。
他可不想丢人。
余至明看向身前摆放的餐盘，里面堆放的菜品满满的。
有红烧肉、土豆炖牛肉、鱼排，还有清炒空心菜，香孤菜心。
他还算满意。
先喝了一口冬瓜汤，余至明问道：“我思考了多长时间？”
周沫轻声回道：“我们打完饭菜后，坐在这里等了你约五六分钟了。”
余至明轻哦了一声，心中有数了。
不知不觉中，思考了约十分钟。
余至明看向丁晔，问：“这位患者，究竟是一个什么情况？”
丁晔解释道：“一个拐弯托到我这里的外地女孩。”
“她在当地的三家三甲医院做了检查，分别得出了三个诊断结论。”
“卵巢纤维瘤、颗粒细胞瘤、卵巢囊腺癌、一个比一个吓人。”
丁晔轻叹一声，接着道：“女孩和女孩的家人吓坏了，不知道该相信哪一个，更不敢轻易的做手术治疗。”
“就人托人的找到了我。”
停顿一下，丁晔又坦言道：“我对女孩的资料分析了一番，个人倾向于颗粒细胞瘤。”
“听你这么一说，我又觉得卵巢硬化性间质瘤的可能性，也是有的。”
“要真是这种间质瘤就好了，手术后预后良好，不会复发或远处转移。”
余至明咽下嘴里的食物，说：“无论是哪一种诊断，都需要手术治疗。最终的诊断，还是要以病理分析结论为准。”
像女孩这种不确定的情况，会在手术中做组织取样，送去病理实验室做快速检测。
这个术中的病理快速分析，大概会在半个小时内出结果。
如果检测结果是恶性肿瘤，就会按照恶性肿瘤的标准做手术。
比如扩大化切除，淋巴组织清扫等。
如果检测结果是良性，自然会按照良性肿瘤的手术切除标准进行。
丁晔轻声哼道：“余医生，你说的挺轻巧。但三家医院出了三种诊断结论，会让患者失去对医院的信任。”
“哪里还敢放心在当地医院做手术？”
她又苦笑道：“只是如今，你又给出了一种新的诊断结论。”
“患者估计更是无从选择了。”
余至明笑了笑，问：“柳医生没看过？”
丁晔摇了摇头，说：“感冒发烧了，请假在家休息呢，我不好打扰。”
停顿一下，她问道：“余医生，我可以告诉对方，这是你给出的诊断结论吗？”
余至明犹豫片刻，点了点头。
无论是不是直觉，无论对或是错，这确实是他诊断结论。
这样告知对方，也是可以的。
“我们不谈这个令人头疼的患者了。”
丁晔笑吟吟的转而说：“昨晚，有同事结婚请客，我们这些青年医生小聚了一次。”
“哎，消化内科的周洛，还有心血管内科的沉奇，确定要加入你的医疗团队了？”
余至明满嘴食物的点点头。
丁晔啧啧道：“这两人背景深厚，医术方面也属于青年医生中的佼佼者。”
“他们两人甘愿给你做助手，可见他们的长辈对你的未来不是一般的看好啊。”
“余医生，说实话，我都有些后悔过早定下去国外进修一事了。”
余至明咽下嘴里的食物，轻笑道：“医学之路是没有终点的长跑，你去国外只进修一年，又不是不回来了。”
丁晔嘿嘿笑道：“这倒也是。”
“早一年，晚一年，放在几十年的医生生涯中，区别不大。”
“不过先说好，等我出国进修回来后，你身边必须给我留一个学习的位置。”
余至明爽快的应了下来。
丁晔又提醒说：“杜冰那家伙，因我之故，对你的意见和怨念不小。”
“虽然以你今时今日的地位，即便是他的父亲找你麻烦，也无须担心。”
“但是，还是适当留意一下为好。”
余至明嗯了一声……
吃过午饭，余至明又在床车里休息了一刻钟的时间，就返回了中心小楼，重新投入了忙碌的工作和学习中。
下午近四点，余至明又迎来一位访客。
一两个月之前，做过颅底肿瘤放射源植入手术的张涌。
“余医生，今天上午我来做复查。”
张涌又兴奋又担忧的道：“复查结果出来后，尤医生说，我的颅底肿瘤萎缩变动情况，已经达到了他想要的理想状况。”
“我可以做手术了。”
“手术时间，安排在了明天晚上。”
余至明明白张涌的担忧。
他的颅底肿瘤即便萎缩变动到理想状态，也只是提升了手术成功的可能性，依然有不小的失败机率。
而且，以张涌颅底肿瘤的复杂性，即便手术很是顺利，一些后遗症也不可避免。
失语、失聪，行动不便等功能性损伤后遗症，都是可能的。
余至明安慰道：“尤医生是滨海及其周边区域最优秀的神经外科医生，没有之一。”
“他主刀你的手术，成功把握相当大，你安心准备手术就行。”
张涌点头嗯了一声，又道：“不做手术，我只能再坚持一两年。手术成功后，我就能再活一二十年。”
“这取舍和要承担的风险，我明白。”
“为了明天晚上的手术，这段时间，我已经做好了准备。”
“为应对最坏的那种情况，我也对生意和财产做了处置和安排。”
张涌迎着余至明的目光，说：“余医生，我知道你参与了一个促进大脑损伤恢复的研究项目，听说取得了很大成果？”
余至明明白他的意思。
他解释说：“那个项目还没到临床试验阶段，而且我只是挂名参与者。”
“虽说有几位临床试验志愿者，是因为他们的情况特殊，特意申请的拓展性用药。”
张涌直入主题说：“余医生，如果我捐赠一千万供项目研究，能不能申请到拓展性用药的治疗资格呢？”
这……
用钱砸，确实是不错的方法。
毕竟之前项目组已破例过几次，再多一次，好像也没有什么大不了的。
张涌又感慨道：“我现在深切明白了为什么说健康是1，财富和其他都是0了。没有了身体健康，其他的都没有了意义。”
“资金方面，可以再议！”
余至明含湖回道：“我会把你的请求跟项目负责人说一下。”
“具体的，还要看他们的决定……”
丁晔不知从哪里蹿了出来，把一份病情资料塞进了余至明怀中。
“余医生，这份病情资料，你帮着看一看，然后根据直觉，说出你的判断。”
“你今天的午饭，我请了。”
说完这话，丁晔不等余至明的反应，拉着周沫就先进了食堂。
余至明有些无语，一边进食堂，一边快速翻看起手上的病情资料。
患者，女，二十四岁。
大学文化，未婚，有姓生活，月经规律，量中，无痛经。
平素无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热畏寒，无尿频尿急等不适症状。
在体检中，b超检查发现右侧卵巢有混声回声包块32*27*38mm……
一目十行的看过患者的现病史记录，余至明已经来到了有些乱糟糟的食堂。
他找了一处相对僻静的无人空餐桌坐下，又快速的翻看了一遍患者的妇科检查记录、各项实验室分析数据。
最后，余至明又对着窗外的光亮，很认真的审看了一遍患者多达八组的各种状态下了影像图资料。
把患者病情资料全看过一遍后，余至明背靠在椅背上，闭上了眼睛。
外界的杂乱，被余至明全部排除在外，整个人全身心的投入到了病情分析中……
在他的脑海中，看过的所有文字资料和影像资料，已经转化为了一名女子腹腔右卵巢的生理解剖三维透视图。
不仅如此，在余至明强大的“脑补”作用下，这生理结构图不仅细节处处栩栩如生，而且还是活的，有血液在流进流出。
余至明认真“审视”着，脑海中具现出来的半个鸡蛋大小的卵巢肿瘤。
不仅如此，他脑海中还不时浮现出之前经手过的，还有书本上研究过的情况类似的卵巢肿瘤，与之相比较对照。
与此同时，余至明的双手，也情不自禁的抬起拍按起来。
仿佛他的身前，就躺着那一位患者……
时间一分又一分的过去，余至明终于睁开了眼睛，意外看到丁晔和周沫就坐在餐桌的对面，睁着大大的眼睛，盯着他。
“什么结论？”
四目相对，丁晔急吼吼的问：“余医生，你什么也别想，就靠直觉直接说你脑海中的第一答桉！”
“卵巢硬化性间质瘤！”余至明回道。
丁晔微微一怔，又问：“为什么？”
余至明白了她一眼，说：“既然是靠直觉得出的答桉，哪有为什么！”
“真的只是直觉？”丁晔一脸的不信。
“就是直觉！”余至明回的异常坚定。
其实，他说谎了。
余至明并不是靠的直觉。
这是他在脑海中经过反复的分析，又和记忆中的既往相关病例数据，一一的做过比较之后，才得出的一个答桉。
只是，患者不是眼前，这是余至明根据患者的病情资料，得出的结论。
这种形式的诊断，不是余至明的擅长所在，这让他有些不自信。
直觉错了，情有可原。
要是卖力分析后得出的结论，被证明错了，就有一些丢人了。
他可不想丢人。
余至明看向身前摆放的餐盘，里面堆放的菜品满满的。
有红烧肉、土豆炖牛肉、鱼排，还有清炒空心菜，香孤菜心。
他还算满意。
先喝了一口冬瓜汤，余至明问道：“我思考了多长时间？”
周沫轻声回道：“我们打完饭菜后，坐在这里等了你约五六分钟了。”
余至明轻哦了一声，心中有数了。
不知不觉中，思考了约十分钟。
余至明看向丁晔，问：“这位患者，究竟是一个什么情况？”
丁晔解释道：“一个拐弯托到我这里的外地女孩。”
“她在当地的三家三甲医院做了检查，分别得出了三个诊断结论。”
“卵巢纤维瘤、颗粒细胞瘤、卵巢囊腺癌、一个比一个吓人。”
丁晔轻叹一声，接着道：“女孩和女孩的家人吓坏了，不知道该相信哪一个，更不敢轻易的做手术治疗。”
“就人托人的找到了我。”
停顿一下，丁晔又坦言道：“我对女孩的资料分析了一番，个人倾向于颗粒细胞瘤。”
“听你这么一说，我又觉得卵巢硬化性间质瘤的可能性，也是有的。”
“要真是这种间质瘤就好了，手术后预后良好，不会复发或远处转移。”
余至明咽下嘴里的食物，说：“无论是哪一种诊断，都需要手术治疗。最终的诊断，还是要以病理分析结论为准。”
像女孩这种不确定的情况，会在手术中做组织取样，送去病理实验室做快速检测。
这个术中的病理快速分析，大概会在半个小时内出结果。
如果检测结果是恶性肿瘤，就会按照恶性肿瘤的标准做手术。
比如扩大化切除，淋巴组织清扫等。
如果检测结果是良性，自然会按照良性肿瘤的手术切除标准进行。
丁晔轻声哼道：“余医生，你说的挺轻巧。但三家医院出了三种诊断结论，会让患者失去对医院的信任。”
“哪里还敢放心在当地医院做手术？”
她又苦笑道：“只是如今，你又给出了一种新的诊断结论。”
“患者估计更是无从选择了。”
余至明笑了笑，问：“柳医生没看过？”
丁晔摇了摇头，说：“感冒发烧了，请假在家休息呢，我不好打扰。”
停顿一下，她问道：“余医生，我可以告诉对方，这是你给出的诊断结论吗？”
余至明犹豫片刻，点了点头。
无论是不是直觉，无论对或是错，这确实是他诊断结论。
这样告知对方，也是可以的。
“我们不谈这个令人头疼的患者了。”
丁晔笑吟吟的转而说：“昨晚，有同事结婚请客，我们这些青年医生小聚了一次。”
“哎，消化内科的周洛，还有心血管内科的沉奇，确定要加入你的医疗团队了？”
余至明满嘴食物的点点头。
丁晔啧啧道：“这两人背景深厚，医术方面也属于青年医生中的佼佼者。”
“他们两人甘愿给你做助手，可见他们的长辈对你的未来不是一般的看好啊。”
“余医生，说实话，我都有些后悔过早定下去国外进修一事了。”
余至明咽下嘴里的食物，轻笑道：“医学之路是没有终点的长跑，你去国外只进修一年，又不是不回来了。”
丁晔嘿嘿笑道：“这倒也是。”
“早一年，晚一年，放在几十年的医生生涯中，区别不大。”
“不过先说好，等我出国进修回来后，你身边必须给我留一个学习的位置。”
余至明爽快的应了下来。
丁晔又提醒说：“杜冰那家伙，因我之故，对你的意见和怨念不小。”
“虽然以你今时今日的地位，即便是他的父亲找你麻烦，也无须担心。”
“但是，还是适当留意一下为好。”
余至明嗯了一声……
吃过午饭，余至明又在床车里休息了一刻钟的时间，就返回了中心小楼，重新投入了忙碌的工作和学习中。
下午近四点，余至明又迎来一位访客。
一两个月之前，做过颅底肿瘤放射源植入手术的张涌。
“余医生，今天上午我来做复查。”
张涌又兴奋又担忧的道：“复查结果出来后，尤医生说，我的颅底肿瘤萎缩变动情况，已经达到了他想要的理想状况。”
“我可以做手术了。”
“手术时间，安排在了明天晚上。”
余至明明白张涌的担忧。
他的颅底肿瘤即便萎缩变动到理想状态，也只是提升了手术成功的可能性，依然有不小的失败机率。
而且，以张涌颅底肿瘤的复杂性，即便手术很是顺利，一些后遗症也不可避免。
失语、失聪，行动不便等功能性损伤后遗症，都是可能的。
余至明安慰道：“尤医生是滨海及其周边区域最优秀的神经外科医生，没有之一。”
“他主刀你的手术，成功把握相当大，你安心准备手术就行。”
张涌点头嗯了一声，又道：“不做手术，我只能再坚持一两年。手术成功后，我就能再活一二十年。”
“这取舍和要承担的风险，我明白。”
“为了明天晚上的手术，这段时间，我已经做好了准备。”
“为应对最坏的那种情况，我也对生意和财产做了处置和安排。”
张涌迎着余至明的目光，说：“余医生，我知道你参与了一个促进大脑损伤恢复的研究项目，听说取得了很大成果？”
余至明明白他的意思。
他解释说：“那个项目还没到临床试验阶段，而且我只是挂名参与者。”
“虽说有几位临床试验志愿者，是因为他们的情况特殊，特意申请的拓展性用药。”
张涌直入主题说：“余医生，如果我捐赠一千万供项目研究，能不能申请到拓展性用药的治疗资格呢？”
这……
用钱砸，确实是不错的方法。
毕竟之前项目组已破例过几次，再多一次，好像也没有什么大不了的。
张涌又感慨道：“我现在深切明白了为什么说健康是1，财富和其他都是0了。没有了身体健康，其他的都没有了意义。”
“资金方面，可以再议！”
余至明含湖回道：“我会把你的请求跟项目负责人说一下。”
“具体的，还要看他们的决定……”